病情描述：尿道感染，泌尿系
主任医师 北京医院
尿道感染是泌尿系统（肾脏、输尿管、膀胱、尿道）常见感染性疾病，男女均可发生，儿童因生理特点更易发病，需及时识别症状并规范治疗。
下尿路感染（最常见）：主要影响膀胱和尿道，表现为尿频、尿急、尿痛（排尿时尿道灼热感）、尿液浑浊或带血，部分患者伴下腹坠胀。中国居民膳食指南指出，女性因尿道短直（约3-5厘米），性生活后易诱发感染。
上尿路感染（肾盂肾炎）：感染上行至肾脏，表现为高热、腰痛、寒战，可能伴随恶心呕吐。《中医内科学》强调，肾虚不固是反复感染的内在因素。
儿童特殊风险：女婴因尿布更换不及时、包皮过长男孩易诱发感染，家长需注意清洁时避免过度擦拭。
日常习惯：每日饮水1500~2000毫升（约8杯），避免憋尿；女性排尿后从前向后擦拭，男性清洁包皮垢。
性生活管理：房事后立即排尿，必要时用温水清洗外阴；糖尿病患者需严格控糖，血糖波动会增加感染风险。
儿童护理：勤换尿布，每次排便后清洗臀部；男孩避免穿紧身裤，减少会阴部摩擦。
需立即就诊：持续高热（体温≥38.5℃）、腰痛剧烈、尿液呈洗肉水色，可能提示肾盂肾炎。
规范治疗：下尿路感染首选喹诺酮类（如左氧氟沙星）或头孢类抗生素，疗程通常3~7天；严禁自行服用，必须面诊辨证。
中医辅助：反复发作可在医生指导下服用八正散、龙胆泻肝汤等方剂，需注意脾胃虚寒者慎用苦寒药物。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人泌尿系统感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-325.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材，第3版)[M].人民卫生出版社，2021：105-108.
[3]中国疾病预防控制中心.中国居民泌尿系统感染防治核心信息[R].2022：5-8.