病情描述:急性上呼吸道感染发烧,怎么回事呀
副主任医师 中山大学附属第一医院
急性上呼吸道感染发烧是病毒或细菌感染引发的上呼吸道炎症反应,免疫系统激活后释放致热物质导致体温升高,常见于秋冬季节或免疫力下降时。
病毒为主:占70%~80%,包括鼻病毒、流感病毒等,病毒入侵呼吸道黏膜后复制,引发局部炎症反应和全身免疫激活。
细菌为辅:少数情况(如链球菌感染)会继发细菌感染,可能导致扁桃体化脓或持续高热。
发热表现:多为中低热(38~39℃),持续1~3天,部分儿童或免疫力低下者可能高热(39℃以上)。
伴随症状:鼻塞流涕、咽痛咳嗽、头痛乏力,婴幼儿可能出现食欲下降、精神萎靡。
自限性:普通病毒感染通常3~7天自愈,若症状超过5天无缓解或加重需警惕细菌感染。
基础护理:
体温<38.5℃时物理降温(温水擦浴、退热贴),体温>38.5℃遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬(需严格按说明书剂量,避免空腹服用)。
多饮温水、清淡饮食,保证休息,儿童需勤测体温防止脱水。
就医提示:持续高热超3天、呼吸困难、剧烈咽痛、皮疹或呕吐腹泻严重时,应及时就诊排查肺炎、心肌炎等并发症。
预防措施:勤洗手、避免接触患者,流感季可接种疫苗;儿童和老年人需重点防护,避免去人群密集场所。
特殊风险:孕妇、糖尿病患者感染后易引发并发症,需尽早干预;婴幼儿体温调节能力弱,高热时需警惕热性惊厥。
参考文献:
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[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童急性上呼吸道感染诊疗规范[J].中华儿科杂志,2019,57(3):178-182.