病情描述:右侧睾丸有点酸痛
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
右侧睾丸酸痛可能与局部炎症、外伤或久坐压迫有关,需结合伴随症状判断,长期不适建议及时就医排查病因。
右侧睾丸或附睾发生非特异性炎症(如附睾炎)时,会因细菌感染或免疫反应导致局部充血水肿,表现为持续性酸痛或胀痛,按压时疼痛加剧。若伴随发热、阴囊肿胀需警惕急性炎症[1]。
慢性前列腺炎也可能牵涉睾丸区域疼痛,因盆底神经反射引起牵涉痛,常伴尿频、尿急等排尿异常。
剧烈运动、频繁性生活或长时间骑行等导致睾丸局部受压,血液循环不畅会引发短暂酸痛,休息后多可缓解。
内裤过紧、久坐办公等不良习惯使睾丸长期处于闷热环境,易诱发局部无菌性炎症,表现为隐痛或坠胀感。
精索静脉曲张(蔓状静脉丛异常扩张)会因静脉回流受阻,导致患侧睾丸持续性酸痛,站立过久或劳累后加重。
隐睾症、睾丸扭转等需紧急处理的情况,疼痛多较剧烈且伴恶心呕吐,需立即就医[2]。
休息与护理:避免剧烈运动,穿宽松透气内裤,局部冷敷可暂时缓解急性疼痛(每次15~20分钟,每日2~3次)。
排查诱因:记录疼痛出现时间、持续时长及伴随症状,若与特定活动相关,需调整生活习惯。
避免自行用药:抗生素或激素类药物需经医生诊断后使用,严禁自行服用不明成分药物。
出现以下情况应尽快就诊泌尿外科或男科:
疼痛持续超过3天未缓解或进行性加重;
伴随睾丸明显肿大、皮肤发红发热、排尿困难;
疼痛剧烈且夜间加重,或出现血精、发热等症状。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:589-592.
[2]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(1):1-12.