病情描述:流鼻涕,怎么办
副主任医师 南方医科大学珠江医院
流鼻涕多因感冒、过敏或鼻炎等引起,需先明确原因再对症处理,日常可通过鼻腔清洁、补水休息等缓解症状。
感冒性流涕:初期清涕,3~5天后变黏稠黄涕,多伴鼻塞、咽痛。可遵医嘱服用复方感冒药(如含伪麻黄碱成分)缓解鼻塞,生理盐水洗鼻保持鼻腔湿润。
注意:普通感冒无需抗生素,7~10天多可自愈。
过敏性流涕:接触花粉、尘螨后突然发作,清涕量多伴打喷嚏、鼻痒。需远离过敏原,口服抗组胺药(如氯雷他定)或鼻用糖皮质激素喷雾(如布地奈德),但严禁自行服用复方抗过敏药。
慢性鼻炎/鼻窦炎:长期流涕(黄/绿脓涕)伴头痛、嗅觉减退,需就医排查。中医认为属「鼻渊」,可在中医师指导下辨证使用苍耳子散等方剂,严禁自行服用。
鼻腔清洁:每日用生理盐水洗鼻1~2次,水温37℃左右,避免用力过猛损伤鼻黏膜。儿童可用洗鼻器,成人可手动挤压洗鼻壶。
环境调节:保持室内湿度40%~60%,雾霾天使用空气净化器,花粉季关闭门窗。
饮食调理:感冒时清淡饮食,多喝温水;过敏体质者减少辛辣、海鲜摄入,可适量补充维生素C(每日100~200mg)增强免疫力。
持续流涕超过2周且无改善,或出现高热(39℃以上)、剧烈头痛、面部肿胀。
鼻涕带血、嗅觉完全丧失,或伴有耳痛、听力下降(警惕鼻窦炎并发症)。
婴幼儿(<2岁)频繁流涕影响吃奶、睡眠,需由儿科医生评估。
参考文献:
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