孕妇宫缩怎么办

孕妇宫缩时需先判断真假，假宫缩多为偶发不规律，真宫缩则逐渐规律且强度增加，应立即记录宫缩频率、持续时间，若伴随见红、破水或规律宫缩，需及时就医。

一、区分真假宫缩

假性宫缩：孕晚期常见，无规律、持续时间短（<30秒）、强度弱，常在劳累后出现，休息后缓解，无宫颈管缩短或宫口扩张。

真性宫缩：逐渐规律（间隔5~10分钟，持续30秒以上），强度随时间增加，伴随宫颈管进行性缩短、宫口扩张，可能伴阴道见红或流水。

二、居家初步应对措施

休息调整：立即停止活动，取左侧卧位放松，避免站立或走动加重宫缩。

观察记录：用手机计时记录宫缩间隔、持续时间，若间隔<5分钟且持续>1分钟，或出现见红、破水（阴道流液），需立即联系产科医生。

补充水分：少量多次饮用温水，避免脱水诱发宫缩，可适当进食易消化食物（如苏打饼干）稳定血糖。

三、需警惕的危险信号

宫缩伴随剧烈腹痛、胎动异常（突然减少或频繁躁动）、头晕头痛、视物模糊等症状，可能提示胎盘早剥或子痫前期，需紧急就医。

孕<37周出现规律宫缩，可能是早产先兆，应尽快到医院评估宫颈长度及胎儿状况。

四、医学干预方式

药物治疗：医生可能根据情况使用硫酸镁（抑制宫缩）或钙通道阻滞剂（如硝苯地平），严禁自行服用任何药物，包括中药安胎方剂（如安胎饮等）。

住院观察：确诊早产或临产时，需住院监测胎心、宫缩强度，必要时给予胎儿监护或促胎肺成熟治疗。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.早产的临床诊断与治疗指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：641-645.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：109-112.

[3]世界卫生组织.WHO孕产妇和新生儿保健指南(2018)[R].Geneva： WHO Press，2018.