病情描述:女性不孕检查的项目有哪些
主任医师 北京大学第一医院
女性不孕检查项目包括基础检查、生殖系统专项检查、内分泌评估及免疫相关检测等,需夫妻双方共同参与排查。
全身检查:包括身高、体重、血压等基础指标,评估整体健康状况。
妇科常规检查:通过妇科内诊观察外阴、阴道、宫颈情况,排查炎症或畸形。
血常规与凝血功能:检测血红蛋白、血小板等指标,排除贫血或凝血异常影响受孕。
超声检查:经阴道超声可清晰观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备情况,排查子宫肌瘤、内膜息肉等。
输卵管通畅性检查:子宫输卵管造影(HSG)或超声造影,评估输卵管是否通畅,排查积水或粘连。
宫腔镜检查:直视宫腔内情况,诊断内膜粘连、息肉等微小病变,必要时同步进行治疗。
性激素六项:包括FSH、LH、雌激素等,评估卵巢功能及垂体调节机制,判断是否存在多囊卵巢综合征等内分泌紊乱。
排卵监测:通过基础体温(BBT)、排卵试纸或超声监测卵泡发育,明确是否规律排卵。
抗精子抗体检测:排查免疫性不孕可能,男女双方均需检查。
甲状腺功能筛查:甲状腺激素异常(甲亢/甲减)会显著影响受孕,需常规检测TSH、T3/T4。
染色体检查:对反复流产或有家族遗传病史者,需排查染色体异常。
注意事项:检查前需避开月经期,禁欲2~7天,检查前一晚清淡饮食。部分检查需夫妻双方共同参与,建议在正规医院生殖中心系统检查,避免盲目用药。
参考文献:
[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2021.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:280-285.
[3]WHO.人类精液及精子-宫颈黏液相互作用实验室检验手册(第5版)[M].日内瓦:世界卫生组织,2010:34-45.