泌尿外科都查什么

泌尿外科主要检查尿液、血液、影像学及内镜检查，以诊断肾脏、膀胱、前列腺等器官疾病，包括结石、肿瘤、感染等问题。

一、基础检查项目

1.尿液检查

• 尿常规：检测尿中红细胞、白细胞、蛋白等指标，可初步判断是否有尿路感染、血尿或蛋白尿。

• 尿培养：通过培养尿液中的细菌，明确感染病原体及药敏情况，指导抗生素使用。

二、影像学检查

1.超声检查

• 无创、便捷，可观察肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等器官的形态、结构及结石情况，尤其适用于肾结石、膀胱结石的筛查。

2.CT/MRI检查

• 增强CT：通过注射造影剂清晰显示泌尿系统解剖结构，用于诊断肿瘤、血管畸形等复杂病变。

• MRI：对软组织分辨率高，适用于前列腺、肾上腺等部位病变的精细评估，无辐射风险。

三、内镜检查

1.膀胱镜

• 经尿道插入内镜，直接观察膀胱内部情况，可发现肿瘤、结石、炎症等，同时可行活检或碎石治疗。

2.输尿管镜/经皮肾镜

• 用于输尿管、肾盂内结石的诊断与微创治疗，通过内镜直接清除结石或放置支架管。

四、特殊专项检查

1.前列腺特异性抗原（PSA）

• 抽血检测，用于筛查前列腺癌，正常参考值<4ng/ml，升高需结合游离PSA比值进一步评估。

2.尿流动力学检查

• 评估膀胱和尿道的功能，用于诊断尿失禁、前列腺增生导致的排尿困难等。

五、儿童与青少年特殊检查

• 儿童需注意包茎、隐睾等发育问题，可通过超声或体格检查明确；青少年需关注先天性泌尿系统畸形（如肾盂输尿管连接部梗阻）。

参考文献：

[1]吴阶平，裘法祖，等.黄家驷外科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2008：1234-1256.

[2]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(1)：1-18.