病情描述:做试管婴儿之前要做哪些准备
副主任医师 苏州大学附属第一医院
做试管婴儿前需完成夫妻双方全面检查、调整生活方式、心理准备及医疗流程沟通,以提高成功率并降低风险。
基础检查:女方需做妇科超声(查看子宫和卵巢形态)、性激素六项(评估内分泌状态)、AMH(抗苗勒氏管激素,反映卵巢储备)及输卵管通畅度检查(如造影);男方需查精液常规(评估精子质量)、传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒等)。
特殊检查:高龄或既往病史者需增加甲状腺功能、凝血功能等项目,双方均需排除遗传病风险。
营养管理:女方提前3个月补充叶酸(预防胎儿神经管畸形),双方均衡饮食,控制体重在BMI 18.5~24.9范围内(过胖或过瘦影响促排卵效果)。
健康习惯:戒烟戒酒,避免熬夜(保证7~8小时睡眠),适度运动(如快走、瑜伽),减少咖啡因摄入,男方避免久坐和高温环境(保护精子质量)。
心理准备:通过生殖中心心理咨询缓解焦虑,夫妻双方共同参与治疗决策,明确治疗周期(通常2~3个月)及可能的并发症(如卵巢过度刺激综合征)。
医疗流程:提前了解促排卵方案(长方案/短方案等),确认取卵、移植等关键步骤的时间安排,备好相关证件(结婚证、身份证、准生证)。
既往疾病:糖尿病、高血压患者需将指标控制稳定,多囊卵巢综合征患者需在医生指导下调整胰岛素抵抗。
免疫问题:抗磷脂综合征等自身免疫疾病需提前使用阿司匹林等药物干预,具体方案需免疫科与生殖科联合制定。
参考文献:
[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.
[2]《临床生殖内分泌与辅助生殖技术》编写组.临床生殖内分泌与辅助生殖技术[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-135.
[3]世界卫生组织.人类生殖研究伦理指南[R].2022.