病情描述:上呼吸道综合症是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
上呼吸道综合症是指鼻腔、咽喉等上呼吸道部位因感染、过敏等因素引发的炎症反应,主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽等症状的临床症候群。
上呼吸道综合症的诱因包括病毒感染(如鼻病毒、流感病毒)、细菌感染(如链球菌)及环境刺激(如花粉、PM2.5)。病毒感染后,呼吸道黏膜上皮细胞受损,引发局部炎症因子释放,导致黏膜充血水肿、分泌物增多,出现鼻塞、流涕等症状。过敏体质者接触过敏原后,IgE介导的Ⅰ型超敏反应会加重黏膜水肿,诱发持续性咳嗽和喘息。
普通感冒型表现为鼻塞、流涕、低热(37.3~38℃)、咽喉不适,病程通常3~7天[《中医内科学》(十四五规划教材)]。过敏性鼻炎型以阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒为特征,症状常与接触过敏原(如尘螨)相关。急性咽炎型则以咽痛明显、吞咽不适为主,检查可见咽部黏膜充血水肿。儿童患者常伴发热、拒食、呼吸急促等表现,需警惕并发症风险。
西医治疗以对症支持为主,如使用生理盐水洗鼻清除分泌物,鼻塞严重时短期使用鼻用减充血剂(严禁自行服用,必须面诊辨证)。病毒感染引发的轻症无需抗病毒治疗,合并细菌感染时需遵医嘱使用抗生素。中医采用辛温解表(风寒型)或辛凉解表(风热型)方剂,如荆防败毒散(风寒型)、银翘散(风热型)[《中医诊断学》(十四五规划教材)]。日常护理需保持室内湿度40%~60%,避免接触二手烟和刺激性气体。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[J].中国健康教育,2020,36(1):85-85.
[2]陈金水,吴勉华.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021,32(2):125-130.
[3]中华医学会呼吸病学分会.中国成人普通感冒诊治专家共识(2019)[J].中华结核和呼吸杂志,2019,42(6):419-424.