孕前检查必查项目有什么？

孕前检查必查项目包括基础健康筛查、生殖系统检查、传染病筛查及遗传风险评估，夫妻双方均需参与，以降低孕期并发症风险。

一、基础健康筛查

需检查血常规（查看有无贫血、感染）、尿常规（排查肾炎、糖尿病）及肝肾功能（评估身体代谢能力）。血压测量可筛查高血压风险，心电图排除心脏基础疾病。这些项目能全面反映身体基本状况，为受孕提供安全前提。

二、生殖系统专项检查

女性需做妇科超声（观察子宫、卵巢形态及卵泡发育）、宫颈筛查（TCT+HPV联合检测，预防宫颈癌）；男性需检查精子质量（活力、畸形率等）及生殖器官发育情况。甲状腺功能（TSH、T3/T4）异常可能影响胚胎发育，需同步检测。

三、传染病筛查

包括乙肝五项（排查乙肝病毒携带）、丙肝抗体（筛查丙型肝炎）、梅毒螺旋体抗体（预防母婴传播）及艾滋病抗体（阻断病毒母婴传播）。TORCH五项（弓形虫、风疹病毒等）可评估宫内感染风险，尤其对有宠物接触史或备孕前有感冒史者必要。

四、遗传与基因筛查

夫妻双方建议做地中海贫血基因检测（南方高发地区）、G6PD缺乏症筛查（预防蚕豆病）。高龄女性（≥35岁）或有家族遗传病史者，需增加染色体核型分析或无创DNA产前检测（NIPT）。叶酸代谢基因检测可指导个性化补充剂量，降低胎儿神经管畸形风险。

孕前检查建议提前3~6个月完成，检查前避免性生活2~3天，空腹抽血。检查结果异常需遵医嘱治疗后再备孕，确保母婴健康。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究，2019，30(1)：1-10.

[2]《临床诊疗指南·产前诊断分册》编写组.临床诊疗指南·产前诊断分册[M].北京：人民卫生出版社，2019：45-52.

[3]世界卫生组织.孕前保健指南[R].2021：WHO/HTM/PP/2021.1.