促排卵针什么时候开始打？

促排卵针通常在月经周期第2~3天开始注射，需根据个体激素水平调整，具体时间由医生结合B超监测卵泡发育情况决定。

一、促排卵针的起始注射时间

促排卵针的启动时间主要依据月经周期和激素水平。正常月经周期中，女性在月经第2~3天（卵泡早期），卵巢内卵泡开始募集，此时注射促排卵针可同步促进多个卵泡发育。但具体时间需结合基础激素检测（如FSH、LH水平）和B超监测的卵巢储备情况确定，多囊卵巢综合征患者可能需提前1~2天启动。

二、启动前的准备检查

注射前需完成基础性激素六项、甲状腺功能及子宫B超检查，评估卵巢功能和子宫内膜厚度。若存在内分泌紊乱（如高泌乳素血症）或卵巢囊肿，需先通过药物或手术干预，待指标恢复正常后再开始促排卵治疗。此外，男方需同步完成精液质量检查，确保生育条件匹配。

三、促排卵过程中的监测调整

启动促排卵后，需每2~3天复查激素水平和卵泡发育情况，根据B超显示的卵泡直径（平均18mm左右成熟）调整剂量。当卵泡发育至接近成熟时，医生会注射HCG（人绒毛膜促性腺激素）促进卵子最终成熟，通常在注射促排卵针后的36~48小时内安排取卵。整个过程需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。

四、特殊人群的注射时机

对于卵巢功能减退患者，可能采用递减剂量方案，从月经第5天开始小剂量启动；而卵巢过度刺激综合征（OHSS）高危人群需提前评估风险，必要时取消促排卵周期。此外，合并子宫肌瘤或乳腺结节的患者，需在医生指导下权衡治疗收益与风险，再确定是否适用促排卵方案。

参考文献：

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.

[2]Leondires A， et al.Clinical practice guidelines for ovulation induction[J].Reprod Biomed Online， 2021， 42(3)：345-360.