准备怀孕之前都做什么检查？

准备怀孕前建议男女双方共同完成基础体检、传染病筛查、遗传病风险评估及生殖系统检查，同时调整生活方式并补充叶酸。

一、基础健康检查

血常规：排查贫血、感染等血液系统问题，血红蛋白低于110g/L需进一步检查铁代谢。

肝肾功能：评估肝肾代谢能力，慢性肝炎、肾炎患者需提前干预。

甲状腺功能：甲亢或甲减均可能影响妊娠，TSH异常者需内分泌科就诊。

二、传染病筛查

乙肝五项：排查乙肝病毒携带，阳性者需母婴阻断准备。

梅毒螺旋体抗体：梅毒未经治疗会导致流产或先天梅毒，确诊后需规范治疗。

HIV抗体：艾滋病病毒可通过母婴传播，阳性者需专业干预。

三、生殖系统检查

女性妇科检查：包括白带常规（排查阴道炎）、宫颈筛查（TCT+HPV）及子宫超声（检查肌瘤、息肉）。

男性精液分析：评估精子数量、活力及畸形率，异常者需禁欲3~7天复查。

四、遗传病与基因筛查

地中海贫血筛查：高发地区（如两广）建议双方进行地贫基因检测。

TORCH五项：弓形虫、风疹病毒等感染可能导致胎儿畸形，IgM阳性者需暂缓备孕。

五、生活方式调整

补充叶酸：每日0.4~0.8mg叶酸片，预防神经管畸形。

控制体重：BMI维持在18.5~24.9，肥胖或消瘦均需调整饮食结构。

避免烟酒：酒精可能导致胎儿酒精综合征，吸烟影响精子质量。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究，2019，30(1)：1-10.

[2]《临床诊疗指南·产前诊断分册》编写组.临床诊疗指南·产前诊断分册[M].北京：人民卫生出版社，2019：35-42.

[3]中国妇幼保健协会.孕前保健服务规范[J].中国妇幼健康研究，2020，31(12)：1509-1514.