病情描述:老人荨麻疹的艾灸影响
副主任医师 北京大学第三医院
老人荨麻疹艾灸可能缓解症状,但需辨证使用,湿热型、阴虚火旺型患者禁用,艾灸后需注意保暖防复发。
艾灸通过温热刺激穴位调节气血运行,对风寒束表型荨麻疹(表现为遇冷加重、风团色白)有一定缓解作用。中医认为此类患者多因卫气不固,寒邪侵袭肌表导致气血凝滞,艾灸可温阳散寒、祛风止痒。但需注意,湿热蕴肤型(风团色红、灼热瘙痒)和阴虚火旺型(风团时发时止、口干舌燥)患者禁用,此类体质艾灸可能加重内热,导致症状恶化。
艾灸需选择温和灸法(如艾条悬起灸),避免直接灼肤。建议选取血海(屈膝髌骨内上缘上2寸)、曲池(屈肘成直角,肘横纹外侧端)、足三里(外膝眼下3寸,胫骨外侧一横指)等穴位,每次15~20分钟,每周2~3次。操作时需注意老人皮肤敏感度下降,避免烫伤;艾灸后30分钟内禁止洗澡、吹冷风,以防寒湿入侵加重病情。
艾灸仅为辅助手段,不能替代规范治疗。老人荨麻疹常与慢性疾病(如高血压、糖尿病)、免疫功能下降相关,建议同时配合抗组胺药物(如氯雷他定,需遵医嘱服用)控制症状。日常可食用山药、红枣等健脾食物,增强脾胃功能;避免辛辣刺激、海鲜等发物,减少诱发因素。
严禁自行艾灸,需由中医师辨证后实施。孕妇腰骶部、皮肤破溃处、急性感染期均属禁忌;艾灸后若出现风团增多、头晕心慌等不适,应立即停止并就医。老人皮肤松弛、循环较差,艾灸后需密切观察局部皮肤反应,防止烫伤后感染。
参考文献:
[1]国家中医药管理局.中医诊疗指南·荨麻疹[Z].2020.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.
[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):890-895.