病情描述:前列腺,精囊炎
主任医师 山东省立医院
前列腺与精囊炎是男性生殖系统常见炎症,二者常相互影响,多因病原体感染、久坐憋尿等因素诱发,表现为尿频尿急、下腹坠胀等症状,需及时规范治疗。
病原体感染:大肠杆菌等细菌经尿道逆行感染是主要原因,性传播疾病(如淋病奈瑟菌)也可引发。长期憋尿、久坐会导致前列腺充血,增加感染风险。
不良生活习惯:频繁性生活或手淫过度、酗酒、辛辣饮食等会刺激前列腺充血,降低局部抵抗力。糖尿病患者因免疫力下降,感染风险更高。
前列腺炎:急性发作时伴高热、寒战,慢性期以骨盆区域疼痛、尿流细弱为主要表现,尿常规检查可见白细胞升高。
精囊炎:典型症状为血精(精液带血),射精时疼痛明显,直肠指检可触及精囊区压痛。二者症状重叠时需通过超声检查鉴别。
西医治疗:根据病原体类型选用抗生素(如左氧氟沙星),α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可缓解排尿不适。急性感染需卧床休息,避免性生活。
中医调理:慢性期可辨证使用清热利湿方剂(如龙胆泻肝汤),严禁自行服用,必须面诊辨证。针灸关元、三阴交等穴位可辅助改善症状。
生活习惯:避免久坐,每坐1小时起身活动5分钟;每日饮水1500~2000ml,减少憋尿;规律性生活,避免过度禁欲或纵欲。
饮食建议:少食辛辣刺激食物,多食用南瓜子、西红柿等富含锌元素的食物。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人前列腺炎诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-326.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:187-192.
[3]中国性学会.精囊炎诊疗专家共识(2020)[J].中国男科学杂志,2020,34(6):78-82.