病情描述:正规小儿多动症的穴位是什么导致的
副主任医师 北京大学第三医院
小儿多动症(ADHD)的穴位异常多与脑神失养、心脾两虚、肾虚肝亢相关,中医通过辨证取穴(如百会、印堂、太冲等)调节气血阴阳失衡,但穴位异常本身是功能失调表现,而非独立病因。
脑为元神之府,小儿先天不足或后天失养致脑髓空虚,百会穴(头顶中央)常出现凹陷或压痛,反映脑气不足。《中医儿科学》指出,脑神失养者多伴注意力涣散,百会穴针刺可改善脑血流灌注,提升认知功能[1]。
脾胃为气血生化之源,脾虚气血不足则神失所养,足三里(外膝下3寸)、三阴交(内踝尖上3寸)常表现为穴位敏感或压痛。临床观察显示,心脾两虚型患儿针刺此二穴可促进胃肠吸收,改善气血生成,提升专注力[2]。
肾主骨生髓通脑,肾虚则髓海不足;肝主疏泄,肝亢则风动。太冲穴(足背第一、二跖骨间)、太溪穴(内踝与跟腱间凹陷)常出现弦紧脉象对应的穴位异常。研究证实,补肾平肝法可调节HPA轴功能,降低交感神经兴奋性[3]。
现代医学认为,穴位压痛与神经递质失衡相关。百会穴对应大脑皮层运动区,针刺可调节多巴胺、5-羟色胺水平;足三里通过激活迷走神经改善胃肠功能,间接影响情绪调节[4]。穴位刺激需结合辨证,严禁自行服用任何药物,必须面诊中医师辨证取穴。
参考文献:
[1] 王华,杜元灏.针灸学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-125.
[2] 中华中医药学会.小儿多动症中医诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(15):1305-1308.
[3] 赵百孝,嵇波.穴位功能特异性研究进展[J].针刺研究,2022,47(3):245-249.
[4] 国家卫生健康委员会.中国儿童青少年精神障碍防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2023:78-82.