病情描述:是什么小儿发烧中医科调理有什么办法
副主任医师 山东省立医院
小儿发烧在中医属“外感发热”范畴,多因外感六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)或内伤饮食、情志所致,调理需分证型施治,以清热解表、扶正祛邪为原则,配合食疗与穴位按摩。
中医调理小儿发烧首重辨证,需区分“外感”与“内伤”。外感发热多伴恶寒、鼻塞流涕,常见“风寒”“风热”“暑湿”三型;内伤发热常伴食欲差、精神萎靡,多为“阴虚”“脾虚”。需通过舌苔(如薄白苔多风寒,黄厚苔多风热)、脉象(浮脉主表,数脉热证)等综合判断证型。
表现为怕冷重、无汗、流清涕、舌苔薄白。治法:辛温解表,可选用荆防败毒散(严禁自行服用,必须面诊辨证)加减,或生姜3~5片煮水加少量红糖温服,微微出汗即可散热。
表现为发热重、有汗、咽痛、黄涕、舌尖红。治法:辛凉解表,推荐银翘散(严禁自行服用,必须面诊辨证),或用薄荷、菊花煮水代茶饮,饮食宜清淡,可加梨汁润肺生津。
表现为低热、腹胀、口臭、手心热、大便干。治法:消食导滞,可按摩足三里穴(外膝下3寸)顺时针揉按5~10分钟,或用山楂、麦芽煮水代茶饮,减少肉类摄入。
日常可配合物理降温:退热贴贴于额头,温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处;饮食上风寒发热忌生冷,风热发热忌辛辣,可食小米粥、冬瓜汤等易消化食物。同时保证充足睡眠,避免过度捂汗(尤其小儿新陈代谢快,易致脱水)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J]. 中华儿科杂志,2019,57(11):809-815.
[2]王键,李泽庚. 中医内科学[M]. 北京:中国中医药出版社,2021:123-135.