病情描述:泌尿系统感染]
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
泌尿系统感染是病原体侵入尿道、膀胱等泌尿系统引发的炎症,常见症状有尿频、尿急、尿痛,严重时可伴随发热、腰痛,需及时干预。
泌尿系统感染主要由细菌(以大肠杆菌最常见)通过尿道逆行侵入引发,女性因尿道短(约3~5cm)更易患病。
性生活频繁/不注意卫生会增加感染风险,糖尿病患者、免疫力低下人群及长期憋尿者发病几率更高。婴幼儿包皮过长或女孩未及时清洁外阴也可能诱发感染。
下尿路感染(膀胱/尿道):表现为尿频(排尿次数增多)、尿急(突然强烈尿意)、尿痛(排尿时尿道灼痛),尿液可能浑浊或带血,一般无发热。
上尿路感染(肾脏):除上述症状外,常伴发热(38℃以上)、腰痛(腰部两侧隐痛或酸痛)、寒战,需紧急就医。儿童可能仅表现为哭闹、拒食或发热,需家长密切观察。
排尿习惯:避免憋尿,有尿意及时排出;排尿后用干净纸巾从前向后擦拭外阴,减少细菌污染。
饮水与卫生:每日饮水1500~2000ml,通过多排尿冲洗尿道;性生活前后排尿,事后用温水清洗外阴。
特殊人群注意:糖尿病患者需严格控糖,免疫力低下者避免久坐,婴幼儿应勤换尿布并保持外阴干燥。
西医治疗:医生通常开具抗生素(如左氧氟沙星、头孢类),需遵医嘱按疗程服用,不可自行停药。
严禁自行服用,必须面诊辨证。
中医辅助:可在医生指导下使用清热利湿的方剂(如八正散),但需注意中西医结合规范治疗,避免延误病情。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国泌尿系统感染诊疗指南(2020年版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(5):321-325.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-159.