尿路感染的症状都有什么呢？

尿路感染的症状主要包括排尿异常、尿液外观改变及腰腹部不适，不同人群症状可能存在差异，需结合具体表现判断。

一、排尿异常表现

尿频尿急：患者会频繁想上厕所，白天排尿次数明显增多，甚至每小时数次，且难以忍耐，有强烈的尿意（医学上称为“尿急”）。

尿痛：排尿时尿道有灼热感或刺痛感，尤其在尿液排出的过程中，疼痛可能会加重，排尿结束后症状可能会有所缓解。

二、尿液外观异常

浑浊或有异味：尿液可能变得浑浊，不像正常尿液那样清澈透明，还可能伴有明显的异味，如氨臭味等。

血尿：尿液中可能会出现肉眼可见的红色或粉红色，这是因为尿液中混有血液，医学上称为“肉眼血尿”，但有时可能只有在显微镜下才能发现红细胞，称为“镜下血尿”。

三、腰腹部不适症状

腰痛或腰酸：部分患者会感到腰部一侧或两侧隐隐作痛，或有酸胀感，这种疼痛可能会在劳累后加重。

下腹部疼痛：下腹部（肚脐以下区域）可能会有坠胀感或隐痛，尤其是在排尿前后可能会更加明显。

四、特殊人群症状特点

儿童：婴幼儿可能表现为哭闹不止、频繁更换尿布、拒绝排尿或排尿时哭闹，部分患儿可能伴有发热、呕吐等症状，家长需特别留意。

老年人：老年人症状可能不典型，可能仅表现为精神萎靡、食欲减退、乏力等，容易被忽视，需结合尿常规等检查明确诊断。

五、严重感染的警示信号

如果出现高热（体温超过38.5℃）、寒战、全身不适、恶心呕吐等症状，可能提示尿路感染已经扩散或引发了上尿路感染（如肾盂肾炎），应立即就医。

参考文献：

[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国成人尿路感染诊断与治疗专家共识(2015版)[J].中华泌尿外科杂志，2015，36(11)：835-839.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：123-125.