怀孕29周要做什么检查

怀孕29周需进行常规产检（如血压、体重、宫高腹围测量）、血常规+血型、尿常规、葡萄糖耐量试验（OGTT）及超声检查，以监测胎儿发育和孕妇健康状况。

一、常规产检项目

基础检查：测量血压、体重、宫高腹围，评估孕妇体重增长是否合理（每周增重0.3~0.5kg为宜），监测血压变化预防妊娠高血压。

实验室检查：血常规可排查贫血（孕期血红蛋白<110g/L为贫血），尿常规筛查蛋白尿（妊娠高血压或尿路感染信号），血型检测（含Rh血型，预防新生儿溶血症）。

二、重点检查：葡萄糖耐量试验（OGTT）

目的：筛查妊娠糖尿病（孕期血糖异常风险增加），需空腹口服75g葡萄糖后测1小时、2小时血糖。

标准：空腹<5.1mmol/L，1小时<10.0mmol/L，2小时<8.5mmol/L，任意一项超标即诊断妊娠糖尿病。

三、超声检查

作用：评估胎儿生长发育（双顶径、股骨长等指标），排查胎儿结构畸形（如心脏、神经管等），观察羊水量、胎盘位置及成熟度。

注意：孕晚期超声可发现胎位异常（如臀位），需结合胎动情况调整后续计划。

四、特殊注意事项

胎动监测：每日固定时间数胎动（早中晚各1小时，每小时≥3次），胎动异常需及时就医。

饮食与运动：控制碳水化合物摄入（避免高糖水果），适度散步（每日30分钟），预防水肿和便秘。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(1)：15-21.

[2]王艳霞，段涛.威廉姆斯产科学(第26版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：653-658.

[3]中国妇幼保健协会.孕期营养与体重管理专家共识(2022)[J].中国妇幼健康研究，2023，34(2)：161-168.