病情描述:泌尿系统感染疾病
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
泌尿系统感染是病原体侵入尿道、膀胱等泌尿系统引发的炎症,常见类型包括尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎,女性因生理结构更易患病,儿童也需警惕卫生习惯不良引发的感染。
尿道炎:多由细菌(如大肠杆菌)上行感染尿道引起,表现为尿频、尿急、尿道灼热感,部分患者伴尿道口红肿。
膀胱炎:炎症累及膀胱黏膜,典型症状为下腹部疼痛、排尿时刺痛,尿液可能浑浊或带血。
肾盂肾炎:上尿路感染,细菌从膀胱蔓延至肾脏,常伴随发热、腰痛、寒战,需及时治疗避免肾功能损伤。
易感因素:女性尿道短(约3-5厘米),性生活后易细菌残留;儿童憋尿习惯、家长未及时清洁外阴;糖尿病患者、免疫力低下者感染风险更高。
日常预防:每日饮水1500~2000毫升,冲刷尿道;女性排尿后从前向后擦拭,避免肛门细菌污染;性生活前后排尿并清洗外阴;糖尿病患者需严格控糖。
儿童护理:家长应帮助幼儿养成定时排尿习惯,穿透气棉质内裤,便后用温水清洗外阴,避免使用刺激性清洁用品。
症状应对:出现排尿不适时及时就医,避免自行服用抗生素;确诊后遵医嘱足疗程用药,即使症状缓解也需完成治疗周期,防止复发。
泌尿系统感染需通过尿常规、尿培养明确病原体及敏感药物,严禁自行服用抗生素或中成药。西医以敏感抗生素(如左氧氟沙星、头孢类)治疗,中医可辅助清热利湿方剂(如八正散),但严禁自行服用,必须面诊辨证。治疗期间避免辛辣饮食、酒精,多饮水促进恢复。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国泌尿系统感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:189-192.