病情描述:家庭小儿感冒的中药表现
副主任医师 北京大学第三医院
小儿感冒在中医属“外感风邪”范畴,中药表现需结合寒热性质、兼夹症状及舌脉特征判断,常见类型包括风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒及体虚感冒,辨证关键在于区分寒热属性及邪气轻重。
特征:怕冷明显(恶寒重)、轻度发热或无热、流清涕、鼻塞声重、咳嗽痰白稀、舌苔薄白。
病机:风寒之邪侵袭肌表,卫阳被遏,肺气失宣。
典型症状:小儿常伴无汗、头痛身痛,婴幼儿可能拒乳、哭闹,指纹多浮红(中医望诊指脉特征)。
特征:发热明显(发热重)、微恶风、流黄涕、咽喉肿痛、咳嗽痰黄稠、舌尖边红、苔薄黄。
病机:风热之邪犯表,肺卫失和,热邪伤津。
典型症状:小儿可能心烦、口干微渴,婴幼儿可见烦躁、食欲下降,指纹多紫红。
特征:夏季高发,发热(低热或持续)、身重困倦、鼻塞流涕、胸闷泛恶、舌苔白腻或黄腻。
病机:暑湿之邪困阻脾胃,清阳不升。
典型症状:小儿伴食欲不振、呕吐或腹泻,出汗多但不解热,指纹多滞涩。
特征:反复感冒或感冒缠绵(病程较长),发热轻或无热、鼻塞流涕清稀、神疲乏力、面色苍白、舌淡苔白。
分型:
气虚型:气短懒言、自汗、易疲劳;
阴虚型:口干咽燥、手足心热、盗汗。
温馨提示:小儿感冒辨证需结合年龄、体质及病程,【通用药品1】 如小儿感冒颗粒、小儿豉翘清热颗粒等需在医生指导下使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。若出现高热不退、呼吸急促、抽搐等症状,应立即就医。
参考文献:
[1]国家中医药管理局.中医儿科常见病诊疗指南[Z].北京:中国中医药出版社,2018.