急性上呼吸道感染的症状

急性上呼吸道感染主要表现为鼻部症状（如鼻塞、流涕）、咽喉不适（如咽干、咽痛）、咳嗽及全身症状（如低热、乏力），部分儿童可能伴呕吐、精神差。

一、局部症状表现

鼻部症状：初期流清水样鼻涕，2~3天后变稠，可伴鼻塞、打喷嚏，部分患者有嗅觉减退。《中医诊断学》（十四五规划教材）指出，风寒束表型常流清涕，风热犯肺型多黄稠涕。

咽喉症状：咽部干燥、灼热，疼痛明显时吞咽困难，儿童可能拒食哭闹。检查可见咽部充血、扁桃体肿大，部分有白色分泌物。

二、全身症状特点

发热表现：多为低热至中度发热（37.3~39℃），持续1~3天，部分体质较弱者可高热不退。《中国居民膳食指南》指出，感染初期应保证水分摄入以促进代谢。

其他伴随症状：头痛、乏力、肌肉酸痛，儿童可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。老年人或免疫力低下者需警惕症状迁延（超过1周）。

三、特殊人群症状差异

婴幼儿：鼻塞严重时张口呼吸，可伴拒奶、烦躁；部分出现高热惊厥（38.5℃以上突发抽搐）。

孕妇：需警惕高热对胎儿影响，早期感染可能增加流产风险，用药需严格遵医嘱。

老年人：症状可能不典型，以乏力、食欲差为主，易并发肺炎，需密切监测体温和呼吸情况。

四、病程与转归

多数普通感冒5~7天自愈，若症状加重（持续高热、呼吸困难）需警惕细菌感染（如脓涕超过10天）。《国家卫健委诊疗指南》建议，出现脓痰、脓涕时及时就医，避免自行使用抗生素。

参考文献：

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[2]国家卫生健康委员会.流行性感冒诊疗方案（2020年版）[Z].2020.

[3]王新华，等.中医儿科学（第2版）[M].北京：中国中医药出版社，2021：112-115.