剖腹产恶露是什么颜色

剖腹产恶露通常经历红色、淡红色、白色三个阶段，颜色变化反映子宫恢复进程，红色恶露含大量血液，持续3~7天；淡红色恶露含蜕膜组织，持续10天左右；白色恶露含白细胞和黏液，持续2~3周。

一、红色恶露（血性恶露）

剖腹产术后最初3~7天排出的恶露呈鲜红色，因含大量血液（血红蛋白含量高）、胎膜碎片及坏死蜕膜组织，量较多，有时可见小血块。这是子宫收缩排出胎盘剥离面残留组织的正常过程，需勤换卫生巾，保持外阴清洁。

二、淡红色恶露（浆液性恶露）

产后1周后逐渐过渡为淡红色或褐色，含少量血液、坏死蜕膜组织、宫颈黏液及细菌，量减少，持续约10天。若此时恶露突然增多或颜色变鲜红，需警惕子宫复旧不全或感染，应及时就医。

三、白色恶露（白色恶露）

产后2周左右转为白色或淡黄色，含大量白细胞、蜕膜组织、表皮细胞及细菌，质地黏稠，持续2~3周。白色恶露结束后，恶露应基本消失，若持续超过42天仍有异常分泌物，需排查子宫内膜炎或胎盘残留。

四、异常恶露的识别

• 量多且持续鲜红：可能提示子宫收缩乏力或胎盘残留，需超声检查。

• 有腐臭味或脓性分泌物：提示宫腔感染，伴随发热时需抗生素治疗。

• 颜色异常加深或出现絮状物：可能是胎膜残留或子宫内膜修复不良，需妇科检查。

恶露排出期间应避免盆浴，勤换内裤，观察颜色、量及气味变化，出现异常及时联系产科医生。产后42天复查B超可确认子宫恢复情况。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.产后出血预防与处理指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-365.

[2]《妇产科学》(第9版)人民卫生出版社，2018：112-114.

[3]国家卫生健康委员会.产后访视服务规范(2021)[Z].国卫办妇幼发〔2021〕12号.