胆囊炎发作了怎么办

胆囊炎发作时应立即禁食禁水，卧床休息，尽快就医明确诊断，在医生指导下使用解痉止痛、利胆消炎药物，必要时接受静脉输液或手术治疗。

一、紧急处理措施

立即禁食禁水：避免食物刺激胆囊收缩，加重疼痛。可少量饮用温水，若疼痛剧烈需暂停饮水。

体位调整：取右侧卧位，减轻胆囊压力，缓解疼痛。

物理止痛：用热水袋热敷右上腹（温度不超过50℃），每次15~20分钟，可缓解痉挛性疼痛。

二、药物治疗原则

解痉止痛：医生可能开具山莨菪碱（654-2）等抗胆碱能药物，缓解胆囊管痉挛。

利胆消炎：使用熊去氧胆酸或消炎利胆片等药物促进胆汁排泄，控制炎症。

抗生素使用：仅在细菌感染时使用，如头孢类或喹诺酮类抗生素，需遵医嘱。

三、饮食与生活调理

禁食高脂食物：发作期避免油炸食品、肥肉、动物内脏等，恢复期逐步添加低脂蛋白质（如鱼肉、豆腐）。

规律饮食：每日三餐定时定量，避免暴饮暴食，晚餐宜清淡易消化。

补充水分：每日饮水1500~2000ml，以温水或淡茶水为宜，促进胆汁代谢。

四、就医指征

出现以下情况需立即前往医院：

疼痛持续超过6小时不缓解，或伴有高热（体温≥38.5℃）；

出现黄疸（皮肤、巩膜发黄）、恶心呕吐频繁、血压下降等症状；

既往有胆囊结石病史，本次发作伴随剧烈腹痛、腹肌紧张。

参考文献：

[1]《中国成人胆囊炎诊疗专家共识意见(2019年)》[J].中华消化外科杂志，2019，18(12)：1125-1130.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2020：235-238.

[3]《中国居民膳食指南(2022)》[J].中国健康教育，2022，38(1)：1-12.