病情描述:男人尿路感染怎么办
副主任医师 北京积水潭医院
男人尿路感染需及时就医明确类型,细菌感染以抗生素治疗为主,同时需多饮水、注意卫生;非感染性因素(如结石、梗阻)需针对性处理,中医辨证辅助调理。
细菌感染:大肠杆菌等常见致病菌引发,需在医生指导下使用敏感抗生素(如左氧氟沙星、头孢类),严禁自行调整剂量或停药。
非感染性因素:前列腺增生、尿道结石等导致尿液淤积,需通过超声检查明确病因,必要时手术或药物解除梗阻。
饮水与排尿:每日饮水1500~2000ml,每2~3小时排尿一次,避免憋尿;排尿后用温水清洗会阴部,保持干燥。
卫生习惯:勤换内裤,避免久坐、紧身裤,性生活后及时排尿;糖尿病患者需严格控糖,降低感染风险。
儿童男性:需排查包茎、包皮过长等先天因素,家长应观察排尿情况,发现哭闹、尿液浑浊及时就诊。
老年男性:前列腺增生高发,若出现排尿困难、尿流变细,需优先排查前列腺问题,避免延误治疗。
湿热下注型:表现为尿频尿急、尿道灼热,可在中医师指导下服用八正散、龙胆泻肝汤等方剂,但严禁自行服用,必须面诊辨证。
脾肾两虚型:反复感染伴随乏力、腰膝酸软,可辅助金匮肾气丸等中成药,但需配合西医基础治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2019版)[J].中华泌尿外科杂志,2019,40(12):801-805.
[2]叶任高,陆再英.内科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:545-550.
[3]中华中医药学会.中医男科常见病诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(15):1321-1325.