病情描述:老寒腿的症状
副主任医师 承德医学院附属医院
老寒腿主要表现为膝关节或腰腿部遇冷后疼痛、僵硬,阴雨天加重,伴随活动受限、麻木酸胀等症状,严重时影响行走。
膝关节或腰腿部在寒冷环境下出现酸痛、胀痛或刺痛感,气温骤降或阴雨天气时症状加重。疼痛程度多为轻至中度,活动后可能缓解但休息后又加重。
中医认为此为"寒凝血瘀"表现,寒邪侵袭经络,气血运行不畅所致《中医诊断学》。
早晨起床或久坐后关节僵硬,活动时可有"咯吱"声(骨摩擦音),屈伸困难,需缓慢活动后症状减轻。
西医研究表明,寒冷刺激导致关节滑液黏稠度增加,关节周围肌肉紧张,影响关节活动度《中国骨科临床指南》。
严重时可见关节轻微肿胀,皮肤温度偏低,局部按压有酸胀感。部分患者伴随小腿或大腿麻木,尤其久坐后明显。
这是由于寒邪阻塞经络,气血不通,肢体失养所致《中医内科学》。
老年人因关节退变(骨关节炎),症状更明显,阴雨天疼痛加重且持续时间长;年轻人若长期受寒或运动后受凉,也可能出现类似症状。
若症状持续加重,出现关节红肿热痛、发热等,可能是类风湿性关节炎或痛风等其他疾病,需及时就医。
【严禁自行服用,必须面诊辨证】中药可选用风湿骨痛胶囊等中成药辅助缓解症状,但需在中医师指导下使用《国家基本药物临床应用指南》。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国类风湿关节炎诊疗指南(2021版)[J].中华内科杂志,2021,60(12):1105-1113.
[2]陈宝国.中西医结合治疗老年膝骨关节炎临床观察[J].中医正骨,2020,32(5):56-58.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年第4版,第123页。