病情描述:我左侧的睾丸肿痛
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
左侧睾丸肿痛可能由多种原因引起,如外伤、感染、扭转或肿瘤等,需结合伴随症状和检查判断。建议立即就医,避免延误病情。
睾丸炎/附睾炎:细菌或病毒感染引发,常伴随发热、局部红肿热痛,疼痛可放射至腹股沟。细菌性感染需抗生素治疗,病毒性需对症支持(如布洛芬缓解疼痛)。
性传播疾病:如淋病、衣原体感染,多有不洁性行为史,需通过分泌物检查确诊,严禁自行服用抗生素。
撞击或挤压:运动或外力导致,局部可能有肿胀、淤青,轻度可冷敷缓解,重度需超声检查排除血肿。
医源性损伤:如导尿、手术操作不当,需结合病史判断,及时联系主诊医生处理。
睾丸扭转:急症!疼痛剧烈伴恶心,需6小时内手术复位,延误可致睾丸坏死。
精索静脉曲张:左侧多见,表现为睾丸坠胀感,严重时需手术治疗。
肿瘤:无痛性肿块伴肿胀需警惕,中老年男性尤需排查。
立即停止活动,卧床休息,局部冷敷(每次15~20分钟,间隔1小时)。
避免热敷,可能加重炎症或出血。
24小时内就医,通过超声、血常规等检查明确病因,严禁拖延至症状缓解后再就诊。
运动前做好热身,避免剧烈撞击;
穿宽松透气内裤,减少局部压迫;
规律性生活,避免过度充血;
定期体检,高危人群(如隐睾、家族史者)需增加检查频率。
参考文献:
[1]《外科学》(第9版)人民卫生出版社,2018:223-225.
[2]《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》2021版,中华医学会泌尿外科学分会.
[3]《中医外科学》(十四五规划教材),2020:156-158.