病情描述:男人的睾丸痛是什么原因引起的呢
中山大学附属第一医院
男人睾丸痛可能由感染(如附睾炎、睾丸炎)、外伤、扭转、结石或肿瘤等引起,需结合疼痛性质、伴随症状及检查明确病因。
附睾炎/睾丸炎:细菌(如大肠杆菌)或病毒(如腮腺炎病毒)感染引发,常伴随阴囊肿胀、发热、局部触痛。腮腺炎病毒感染还可能影响生育能力[1]。
性传播疾病:淋病、衣原体感染等可引发尿道炎症,炎症上行扩散至睾丸,表现为尿道分泌物、尿频尿痛。
睾丸扭转:睾丸与精索发生旋转,阻断血流,突发剧烈疼痛,需24小时内手术复位,延误可致睾丸坏死[2]。
外力撞击:运动或意外导致的直接损伤,疼痛多局限于受伤部位,可能伴随局部血肿。
精索静脉曲张:精索静脉回流受阻形成团状血管,表现为阴囊坠胀感,疼痛在站立时加重,平卧缓解。
睾丸肿瘤:多为无痛性肿块,但少数可伴隐痛,需超声检查排除恶性可能。
尿路结石:结石下行阻塞输尿管时,疼痛可放射至睾丸区域,伴随血尿、排尿困难。
青少年高发:12~18岁男性因睾丸活动度大,扭转风险较高,家长需警惕突发腹痛伴睾丸位置异常。
避免自行用药:抗生素仅对细菌感染有效,滥用可能掩盖症状,严禁自行服用,需通过血常规、超声等检查确诊。
若疼痛持续超过24小时、伴随高热或阴囊肿胀迅速加重,应立即就医。日常注意避免久坐、过度运动,运动前做好热身保护。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:583-585.
[2]吴阶平,裘法祖,吴孟超.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1456-1458.