病情描述:膀胱炎如何引起的
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
膀胱炎主要由细菌感染(如大肠杆菌)上行至膀胱引发,也可能因结石、梗阻或免疫力下降诱发。
上行性感染:最常见,肠道细菌(如大肠杆菌)通过尿道进入膀胱,尤其女性因尿道短(约3-5cm)更易发生。性行为后细菌易聚集,经期、憋尿会增加风险。
血行感染:罕见,细菌从体内感染灶(如肾脏)经血液到达膀胱,常见于免疫力极低人群。
膀胱结石/梗阻:结石堵塞尿道或膀胱出口,导致尿液滞留,细菌繁殖(《外科学》2020年版)。
医源性因素:导尿、膀胱镜检查等操作破坏尿道屏障,需严格无菌操作(《泌尿外科诊疗指南》2021)。
女性生理特点:雌激素水平低、尿道短,易受阴道分泌物污染(《妇产科学》2021年版)。
高危人群:糖尿病患者(血糖高利于细菌繁殖)、免疫力低下者、长期憋尿者。
预防措施:每日饮水1500~2000ml,避免辛辣刺激饮食,注意经期卫生,性生活后排尿冲洗尿道(《中国居民膳食指南》2022)。
膀胱炎多由细菌感染引发,少数与结石、梗阻相关。日常需注意排尿习惯和卫生,出现尿频、尿急、尿痛时应及时就医,严禁自行服用抗生素。
参考文献:
[1] 陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:574-576.
[2] 那彦群,叶章群,孙颖浩.泌尿外科诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.
[3] 谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:244-246.
[4] 中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.