常见的导致不孕不育的疾病会有哪些？

常见的导致不孕不育的疾病包括女性排卵障碍、输卵管堵塞，男性少弱精症及精索静脉曲张，还有内分泌失调性疾病如多囊卵巢综合征等。这些疾病通过影响生殖细胞质量、输送通道或激素平衡，降低受孕概率。

一、女性生殖系统疾病

1.排卵障碍

多囊卵巢综合征（PCOS）：卵巢功能异常导致卵泡无法成熟排出，表现为月经稀发或闭经，超声可见多个小卵泡（俗称"多囊样改变"）。

卵巢早衰：卵巢提前衰退，雌激素分泌不足，卵泡储备耗尽，多见于40岁前女性。

二、输卵管与盆腔疾病

1.输卵管堵塞/积水

盆腔炎、子宫内膜异位症等炎症或粘连可导致输卵管不通畅，阻碍精子与卵子结合。

输卵管积水多因慢性炎症或宫外孕术后粘连引起，需手术疏通或辅助生殖技术。

三、男性生殖系统疾病

1.少弱精症

精子数量不足（少精）或活力低下（弱精）是男性不育主因，长期禁欲、精索静脉曲张、生殖道感染均可能导致。

精索静脉曲张：精索静脉回流受阻，睾丸温度升高影响精子生成，严重时需手术治疗。

四、内分泌与免疫因素

1.甲状腺功能异常

甲亢或甲减均可干扰排卵周期，导致月经紊乱或不孕，需通过甲状腺功能检查（TSH、T3/T4）确诊。

高泌乳素血症：垂体分泌过多泌乳素抑制排卵，常见于垂体微腺瘤或药物副作用。

五、免疫性不孕

抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等自身免疫反应，可能攻击精子或受精卵，需通过免疫相关指标检测确诊。

参考文献：

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2021.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社， 2018：172-185.

[3]WHO.人类精液检查与处理实验室手册(第5版)[M].2021：34-48.