病情描述:胆结石是什么病严重吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胆结石是胆囊或胆管内形成固体结晶的疾病,多数人无明显症状,但若结石阻塞胆管或引发炎症则可能严重。
胆结石主要因胆汁成分失衡(如胆固醇过多或胆汁酸不足)形成结晶,分为胆固醇性结石(占70%以上)和胆色素性结石。长期不吃早餐会导致胆汁淤积,增加结石风险[1]。儿童胆结石罕见,多与肥胖、代谢异常相关。
多数患者无症状(静止性结石),约20%~40%会出现右上腹隐痛、恶心等症状。当结石阻塞胆囊管时,可引发胆绞痛(突发剧痛),若合并感染则发展为胆囊炎;阻塞胆总管可能导致黄疸、胰腺炎,严重时危及生命[2]。
女性(尤其是40岁以上)、肥胖者、长期高脂饮食者风险较高。预防需控制体重,规律三餐,增加膳食纤维摄入。研究表明,坚持地中海饮食模式可降低胆结石发生率[3]。
无症状结石无需药物,定期复查即可;有症状者可通过手术切除胆囊(腹腔镜手术创伤小恢复快)。药物溶石仅适用于少数胆固醇结石患者,严禁自行服用。饮食上需减少动物内脏、油炸食品摄入,避免暴饮暴食。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人胆囊结石诊疗专家共识(2020)[J].中华消化外科杂志,2020,19(5):421-426.
[3]Gao Y,et al.Biliary diseases in China:an update on prevalence and risk factors[J].Hepatobiliary Surgery and Nutrition,2021,10(3):215-223.