病情描述:孕妇怕冷是什么原因引起的
主任医师 扬州大学附属医院
孕妇怕冷主要因孕期新陈代谢加快、基础体温升高及气血变化,导致身体散热增加、能量消耗增多,同时中医认为孕妇阳气相对偏盛易生内热,但部分体质虚寒者更易畏寒。
孕期母体为满足胎儿生长需求,甲状腺激素分泌增加,基础代谢率较孕前提高10%~15%,身体产热增多但散热速度更快,表现为对寒冷环境更敏感。
孕早期血容量逐渐增加,子宫增大压迫血管导致外周循环阻力上升,四肢末端血流相对减少,易出现手脚冰凉。中国居民膳食指南(2022)指出,孕期缺铁性贫血发生率约19.6%,贫血会进一步加重怕冷症状。
中医认为"气为血之帅,血为气之母",孕期阴血聚以养胎,易致气血两虚。《中医诊断学》记载,气血不足者常伴面色苍白、神疲乏力、畏寒肢冷等表现,此类体质孕妇需重点调理气血。
胎盘分泌的孕激素(孕酮)使体温调节中枢敏感性下降,孕妇基础体温维持在36.9~37.2℃,较孕前升高0.3~0.5℃,但体感温度因散热机制改变而更怕冷。
若伴随明显乏力、头晕、食欲差等症状,建议及时就医检查血常规及甲状腺功能。日常可适当增加富含铁(瘦肉、动物肝脏)和维生素B族(全谷物、绿叶菜)的食物,注意腹部保暖但避免过度捂热。严禁自行服用任何温补类中药方剂,需经中医师辨证后调理。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社, 2022: 123-125.
[2] 高树中, 杨宇峰.中医诊断学[M].中国中医药出版社, 2021: 105-107.
[3] 中华医学会围产医学分会.妊娠期贫血诊断与治疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志, 2020, 55(6): 385-389.