延长射精的药物是哪些？

临床上延长射精的药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀）、局部麻醉剂（如利多卡因凝胶），以及部分中医辨证施治的方剂（如金锁固精丸）。需注意药物需在医生指导下使用，避免自行用药。

一、西药类药物

1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）

这类药物通过调节神经递质5-羟色胺的再吸收，延长射精潜伏期。

达泊西汀是目前唯一获批用于治疗早泄的SSRI类药物，按需服用，需注意可能的恶心、头痛等副作用。

严禁自行服用，必须面诊辨证。

2.局部麻醉剂

将利多卡因凝胶/喷雾剂涂抹于阴茎头，通过降低局部敏感度发挥作用。使用时需注意洗净双手，避免接触眼睛和黏膜，可能出现短暂麻木感。

二、中医辨证施治药物

1.经典方剂

金锁固精丸（含沙苑子、芡实等）适用于肾虚不固型早泄，桑螵蛸散（含桑螵蛸、龙骨等）适用于心肾不交型。

严禁自行服用，必须面诊辨证。

2.单味中药

淫羊藿（补肾阳）、肉苁蓉（益精血）等可辅助改善性功能，但需配伍使用，不可单独长期服用。

三、注意事项药物仅为辅助手段，心理疏导、行为训练（如停-动法）与药物结合效果更佳。特殊人群（如肝肾功能不全者）需调整剂量，高血压、心脏病患者慎用SSRI类药物。用药后若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，应立即停药并就医。

参考文献：

[1]中国性学会.早泄诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志，2020，26(8)：693-699.

[2]国家卫生健康委员会.中国临床诊疗指南·泌尿外科分册[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-125.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：189-191.