病情描述:生殖器念珠菌感染图片
主任医师 中日友好医院
生殖器念珠菌感染的典型表现为生殖器部位出现白色豆腐渣样分泌物、红斑、瘙痒或灼热感,图片可见局部黏膜充血伴凝乳状白膜。
女性表现:外阴阴道念珠菌病(VVC)常伴随阴道分泌物增多,呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样,外阴及阴道口红肿、瘙痒剧烈,严重时出现排尿痛或性交痛。检查可见阴道黏膜表面附着白色膜状物,擦去后露出红肿黏膜面。
男性表现:念珠菌性龟头炎表现为阴茎头及冠状沟处红斑、丘疹,表面光滑或有小脓疱,伴白色乳酪状分泌物,瘙痒明显,部分患者可出现包皮水肿或排尿不适。
传播方式:主要通过性接触传播(占80%以上),也可通过接触污染的毛巾、内裤等间接传播。
高危因素:长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳、免疫力低下(如HIV感染)、妊娠、穿紧身化纤内裤或过度清洁阴道等。
临床诊断:典型症状结合真菌镜检(显微镜下可见假菌丝或孢子)即可确诊。
鉴别诊断:需与滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等鉴别,后者分泌物多为灰白色、稀薄泡沫状或鱼腥味。
药物治疗:外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏)或栓剂,严重时口服氟康唑(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
日常护理:保持外阴干燥清洁,穿棉质透气内裤,避免滥用抗生素,性伴侣同时治疗以防交叉感染。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会. 中国阴道念珠菌病诊疗指南(2021年版)[J]. 中华妇产科杂志,2021,56(12):1101-1105.
[2] 人民卫生出版社. 皮肤性病学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:132-135.