在医院了如何检查男性性功能

男性性功能检查需先挂泌尿外科或男科，通过病史采集、体格检查、实验室检测及影像学评估综合判断。检查前需避免饮酒、熬夜及剧烈运动，保持空腹状态（部分项目需）。

一、基础检查项目

1.病史采集与体格检查

• 病史询问：需详细告知医生性生活频率、勃起持续时间、晨勃情况及伴随症状（如尿频、乏力）。

• 基础体征：测量身高、体重计算BMI，检查第二性征（如睾丸大小、胡须分布），判断内分泌功能是否异常。

二、实验室检测

1.激素水平测定

• 性激素六项：包括睾酮、促黄体生成素等，评估性腺轴功能（睾酮降低可能导致性欲减退）。

• 血糖血脂：排查糖尿病、高血脂对血管内皮的损伤，影响勃起血流。

2.精液质量分析

• 禁欲3~7天送检，评估精子活力、数量及形态，反映生殖系统整体健康状态。

三、影像学与特殊检查

1.超声检查

• 睾丸超声：观察睾丸血流、是否存在囊肿或肿瘤；阴茎超声：评估海绵体血流动力学。

2.夜间勃起监测

• 通过传感器记录睡眠中勃起次数与硬度，区分心理性与器质性ED（勃起功能障碍）。

四、心理评估与特殊试验

1.心理量表

• 使用IIEF-5（国际勃起功能指数）等量表，量化评估心理压力、焦虑对性功能的影响。

2.药物激发试验

• 口服西地那非后观察勃起反应，鉴别血管性与神经性ED，为治疗方案提供依据。

参考文献：

[1]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志，2021，27(3)：189-198.

[2]吴阶平泌尿外科学[M].北京：人民卫生出版社，2019：1234-1245.