病情描述:怀孕期的孕妇为什么怕热不怕冷?
主任医师 扬州大学附属医院
孕妇怕热不怕冷主要因基础代谢率升高、激素变化及血液循环增强,导致身体产热增加且散热效率提升,形成"体温调节中枢适应性改变"的生理特点。
孕早期起母体基础代谢率逐渐上升,至孕中期后较孕前提高约10%~15%,能量消耗增加使产热增多;同时胎盘分泌的孕激素(如孕酮)具有升温作用,进一步提升基础体温约0.3~0.5℃,造成体感温度偏高。
孕期血容量增加约30%~50%,心脏每搏输出量提升20%,体表血管扩张以促进热量散发;皮肤血流量增加使末梢温度升高,孕妇常感手脚温暖甚至灼热,而核心体温维持在36.5~37.2℃正常范围。
胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌激素等促进代谢率上升,脂肪动员加快产生更多热量;甲状腺激素敏感性增强使基础代谢率提高,导致孕妇对环境温度变化更敏感,尤其在高温环境下易出现燥热感。
孕期额外储存的脂肪层(约3~5kg)具有隔热性,但孕中期后随着子宫增大,腹部散热面积增加,且胎儿代谢产生的热量通过胎盘传递,共同促使孕妇更耐受低温环境。
孕期怕热属生理现象,建议穿着透气棉质衣物,保持室内通风,避免高温环境。若伴随持续高热、头晕等异常症状,需及时就医排查感染等病理因素。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期妇女营养指导与临床实践指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):145-150.
[2]王艳霞, 李光辉.孕期生理变化对体温调节的影响研究进展[J].中国实用妇科与产科杂志,2021,37(6):623-626.
[3]《中医妇科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2022:45-47.