病情描述:请问孕妇需要做哪些检查
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕妇需进行孕期检查,涵盖早中晚三期基础检查、特殊筛查及并发症监测,具体项目依孕周和健康状况调整,以保障母婴安全。
早孕期(6~13??周)需完成血常规、尿常规、血型(含Rh因子)、肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)等基础筛查,排除贫血、糖尿病、甲状腺疾病等风险因素。NT超声检查(11~13??周)可早期筛查染色体异常风险,需空腹或憋尿完成。
中孕期(15~20??周)开展唐氏综合征筛查(血清学筛查或无创DNA检测),后者准确率更高(≥99%),尤其适合高龄或高风险孕妇。20~24周系统超声筛查(大排畸)可排查胎儿结构畸形,包括心脏、神经管、肢体等关键器官。24~28周妊娠糖尿病筛查(OGTT试验),需空腹口服75g葡萄糖后测1小时、2小时血糖,异常者需进一步行糖耐量试验。
晚孕期(28周后)每2~4周进行胎心监护,32周后增加血压、尿蛋白监测,预防妊娠期高血压疾病。36周后需复查肝肾功能、凝血功能,评估分娩风险。高危孕妇(如子痫前期史、多胎妊娠)需增加超声检查频次,动态监测胎儿生长发育及胎盘功能。
产后42天需进行母婴复查,包括产妇子宫复旧、盆底肌力评估,新生儿听力筛查、黄疸监测及生长发育评估。
参考文献:
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