病情描述:性功能如何治疗好
东南大学附属中大医院
性功能障碍治疗需结合病因、生活方式调整及医学干预,中西医结合方案更全面,需先明确心身因素后规范治疗。
需通过泌尿外科/男科检查明确病因,如糖尿病、高血压等慢性病需优先控制基础病(如《中国2型糖尿病防治指南》建议血糖控制目标)。心理性ED(勃起功能障碍)可采用认知行为疗法,配合 PDE5抑制剂(如西地那非)按需服用,严禁自行服用,必须面诊辨证。
中医认为性功能障碍与肾虚、肝郁相关,需辨证用药:
肾阳虚(表现为畏寒肢冷、腰膝酸软):可在中医师指导下使用金匮肾气丸等方剂;
肝郁气滞(情绪抑郁、胁肋胀痛):逍遥丸等疏肝解郁类药物辅助调理。
所有方剂需在中医师指导下使用。
规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)可改善血管功能;戒烟限酒、控制体重能降低ED风险(《中国居民膳食指南2022》推荐)。伴侣共同参与性治疗,通过性刺激训练、减压疗法改善心理压力,必要时寻求性心理咨询。
老年男性雄激素水平下降可在医生指导下补充睾酮,但需排除前列腺癌风险;糖尿病患者需严格控糖(糖化血红蛋白<7%),避免低血糖影响性功能。青少年性教育缺失可能导致心理性问题,家长应早期引导正确性观念。
参考文献:
[1]中国性学会.中国成人男性性功能障碍诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-392.
[2]陈志强.中西医结合男科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-145.
[3]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(1):1-46.