尿液褐色是怎么回事？

尿液褐色可能是生理性脱水或食物影响，也可能提示肝胆疾病、横纹肌溶解等病理问题，需结合症状判断。

一、生理性因素

• 脱水导致：饮水不足、大量出汗或发热时，尿液浓缩会呈深褐色，补充水分后通常恢复正常。

• 食物或药物影响：摄入甜菜根、胡萝卜等含天然色素食物，或服用呋喃唑酮、利福平、维生素B2等药物，可能使尿液呈深褐色，停药或调整饮食后可缓解。

二、病理性因素

• 肝胆系统异常：肝炎、胆囊炎、胆道梗阻等导致胆红素升高，尿液中胆红素增多会呈深褐色（茶色尿），常伴随皮肤发黄、腹痛等症状。

• 溶血性疾病：血型不合输血、蚕豆病（G6PD缺乏症）等引发红细胞大量破坏，血红蛋白进入尿液形成血红蛋白尿，尿液呈酱油色或褐色，可能伴随贫血、乏力。

• 横纹肌溶解综合征：剧烈运动、挤压伤等导致肌肉细胞破裂，肌红蛋白释放入血经肾脏排泄，尿液呈褐色或茶色，需紧急就医排查肾功能损伤。

三、特殊人群注意事项

• 儿童：若伴随发热、呕吐、精神萎靡，需警惕尿路感染或蚕豆病；婴幼儿尿液异常需及时就医。

• 孕妇：妊娠期高血压、子痫前期可能引发肝肾功能异常，褐色尿需监测血压和尿常规。

• 老年人：慢性肾病、糖尿病患者出现褐色尿，可能提示肾功能恶化，需立即就诊。

尿液褐色持续不缓解或伴随上述症状时，应尽快就医检查尿常规、肝功能、肾功能及血常规，明确病因后针对性治疗。严禁自行服用任何药物，需由专业医生诊断后用药。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2015.

[2]《内科学》（第9版）人民卫生出版社，2018.

[3]《诊断学》（第9版）人民卫生出版社，2018.