中老年肩颈痛的穴位怎么引起的

中老年肩颈痛多因气血瘀滞、经络不通所致，穴位疼痛是局部气血运行不畅、经筋失养的表现，常与颈椎退变、慢性劳损及风寒湿邪侵袭相关。

一、颈椎退变引发的穴位疼痛

颈椎间盘退变、骨质增生（骨刺）等退行性改变，会压迫或刺激周围神经、血管，导致颈肩部穴位出现放射性疼痛。如风池穴（颈部后侧凹陷处）、肩井穴（肩部最高点）因颈椎错位或椎间盘突出受压，常出现酸胀刺痛感，伴随颈部活动受限。

二、慢性劳损导致的经筋拘急

长期低头劳作、不良姿势（如久坐看手机、伏案工作）使颈肩部肌肉持续紧张，形成气滞血瘀（气血循环不畅），经筋（中医对肌肉、韧带等软组织的统称）拘急（痉挛）。肩髃穴（肩部三角肌处）、天宗穴（肩胛骨岗下窝）因肌肉紧张牵拉，按压时疼痛明显，活动时疼痛加剧。

三、风寒湿邪侵袭的经络痹阻

中老年气血渐虚，腠理（皮肤毛孔）疏松，易受风寒湿邪侵袭。寒湿之邪阻滞经络，导致气血运行不畅，引发穴位疼痛。如大椎穴（颈后最高点）、曲池穴（肘部凹陷处）遇冷加重，伴随局部发凉、僵硬，阴雨天症状更明显。

四、气血不足的经筋失养

中医认为“不通则痛”，气血亏虚、肝肾不足也会导致经筋失养而疼痛。天柱穴（后颈部发际线旁）、肩髎穴（肩部外侧）因气血濡养不足，按压时隐痛，劳累后加重，伴随肩颈肌肉无力感。

参考文献：

[1]国家中医药管理局.中医养生保健指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-125.

[2]王顺，王富春.针灸治疗学[M].北京：中国中医药出版社，2021：89-91.

[3]中国康复医学会.颈肩腰腿痛康复指南[J].中国康复医学杂志，2022，37(5)：789-792.