病情描述:孕妇会贫血怎么回事
副主任医师 北京大学人民医院
孕妇贫血主要是因孕期血容量增加、铁需求上升,同时可能伴随营养摄入不足或吸收障碍,导致血红蛋白合成减少,常见于孕中晚期。
孕期血容量需增加30%~50%,胎儿生长发育、胎盘形成等过程对铁的需求量显著上升,每日需额外摄入3~5mg铁。若孕前铁储备不足(如月经量多、既往贫血史),或孕期饮食中铁摄入不足(如红肉、动物肝脏等摄入少),易引发缺铁性贫血。
孕期胃肠功能减弱可能影响铁吸收,如胃酸分泌减少导致非血红素铁吸收率下降。此外,妊娠剧吐、慢性便秘等情况可能加重营养流失,而胎盘早剥、前置胎盘等孕期并发症可能增加隐性失血风险,进一步降低血红蛋白水平。
建议孕12周、28周各进行一次血常规检查,若血红蛋白<110g/L需警惕贫血。治疗以补铁为主,可通过口服铁剂(如硫酸亚铁)改善,同时搭配富含维生素C的食物促进吸收。严重贫血需在医生指导下调整剂量或考虑输血治疗。
孕期应增加红肉、动物肝脏等血红素铁摄入,每日建议摄入100~150g瘦肉,每周2~3次动物肝脏(每次50g左右)。同时补充叶酸、维生素B12,避免与茶、咖啡同服影响铁吸收。高危孕妇(如多次妊娠史)需提前评估铁储备并预防性补铁。
参考文献:
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