阳痿早泄应做哪些检查？

阳痿早泄需通过基础检查、专项评估和综合诊断明确病因，常见检查包括性激素水平检测、生殖系统超声、勃起功能评估及心理量表测试等。

一、基础医学检查

1.血液与激素检测

• 性激素六项：包括睾酮、促黄体生成素等，评估性腺功能是否异常（如睾酮水平低下可能导致性欲减退）。

• 血糖血脂：糖尿病、高血脂常诱发血管病变，影响阴茎血流。

二、生殖系统专项检查

2.超声与影像学检查

• 前列腺超声：排查前列腺增生、炎症或结石（慢性前列腺炎可能影响射精功能）。

• 阴茎超声：评估阴茎海绵体血流情况，辅助诊断血管性阳痿。

三、功能评估与心理检测

3.勃起功能评估

• 国际勃起功能指数（IIEF-5）：通过5个问题量化勃起硬度和维持时间。

• 夜间勃起监测：区分心理性与器质性阳痿（夜间自然勃起正常提示心理因素）。

4.神经与心理评估

• 神经电生理检查：如阴茎背神经体感诱发电位，判断神经传导功能。

• 心理量表（如SCL-90）：筛查焦虑、抑郁等情绪障碍（心理因素占阳痿病因的30%~50%）。

四、特殊病因排查

5.其他针对性检查

• 尿常规与前列腺液检查：排除尿路感染或前列腺炎。

• 药物与生活史问卷：排查抗抑郁药、降压药等影响性功能的药物（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

参考文献:

[1]中华医学会男科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5):321-328.

[2]吴阶平.吴阶平泌尿外科学[M].北京:人民卫生出版社，2011:1234-1256.