剖腹产伤口感染了怎么办

剖腹产伤口感染需立即就医，通过局部清创、口服/静脉抗生素控制感染，同时加强伤口护理，必要时手术引流。感染早期症状包括红肿热痛、渗液增多，严重时伴发热寒战。

一、立即就医明确诊断

• 症状自查：术后伤口出现红肿热痛、渗液（黄色/脓性）、皮肤温度升高，或伴随发热（体温＞38℃）、乏力等全身症状，需警惕感染。

• 检查项目：医生通过体格检查、血常规（白细胞及中性粒细胞升高提示感染）、伤口分泌物培养明确感染类型及病原体，必要时超声评估是否形成脓肿。

二、规范抗感染治疗

• 抗生素使用：需根据药敏试验结果选择敏感抗生素，如头孢类（如头孢呋辛）或甲硝唑联合用药，严禁自行停药或调整剂量。

• 局部处理：轻度感染可局部清创换药，清除坏死组织及分泌物；若形成脓肿，需手术切开引流，放置引流条促进愈合。

三、加强伤口护理

• 清洁消毒：每日用碘伏或生理盐水轻柔清洁伤口，保持干燥，避免沾水；可用无菌纱布覆盖，减少摩擦。

• 体位与活动：术后早期避免伤口受压，可适当抬高床头促进血液循环；恢复期避免剧烈运动，防止伤口裂开。

四、营养支持与生活管理

• 饮食调理：增加蛋白质（如瘦肉、鸡蛋、牛奶）及维生素C摄入，促进组织修复；避免辛辣刺激食物。

• 体温监测：每日测量体温，若持续发热需及时联系医生；若伤口疼痛加剧或出现异常渗液，立即复诊。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.剖宫产术后并发症防治指南(2021版)[J].中国实用妇科与产科杂志，2021，37(11)：1130-1135.

[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：115-118.