病情描述:顺产缝针拆线疼
主任医师 江苏省人民医院
顺产缝针拆线时可能会有轻微疼痛,疼痛程度因人而异,主要与伤口愈合情况、个人痛觉敏感度及拆线操作手法有关。多数产妇反馈拆线时疼痛较轻微,类似轻微针刺感或牵拉感,通常可耐受。
产后缝合伤口一般在3~5天内初步愈合,此时拆线疼痛相对明显。若伤口愈合不良(如红肿、渗液),拆线时可能需轻柔分离粘连组织,疼痛会稍加重。
痛觉敏感度受遗传、既往疼痛经历等影响,部分产妇对疼痛更敏感,会觉得拆线时痛感较强;而对疼痛耐受性较高的产妇,可能仅感觉轻微不适。
临床通常采用无菌操作下快速剪断缝线,若操作轻柔、暴露充分,疼痛可明显减轻。部分医院会在拆线前涂抹局部麻醉凝胶,进一步降低痛感。
提前沟通准备:拆线前告知医护人员自身对疼痛的感受,可要求采用局部麻醉或延长消毒时间,减轻操作刺激。
放松身心技巧:拆线时深呼吸、分散注意力(如听音乐、与家属交流),可通过神经调节降低疼痛感知。
温水清洁护理:拆线后24小时内用温水轻柔清洗外阴,保持伤口干燥,避免摩擦加重不适。
若拆线后出现持续性剧痛、伤口裂开、脓性分泌物或发热,可能提示伤口感染或愈合不良,需及时联系产科医生复查。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.产后会阴切开缝合术临床实践指南(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(8):509-514.
[2]王艳萍,刘兴会.产科疼痛管理专家共识(2020)[J].中国实用妇科与产科杂志,2020,36(11):1101-1106.