女性检查不孕症要做哪些项目呢？

女性检查不孕症需进行基础检查、内分泌评估、影像学检查及病因筛查等项目，具体包括妇科超声、激素六项、输卵管通畅度检测等，必要时加做宫腔镜或腹腔镜检查。

一、基础检查项目

妇科超声检查：通过B超观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备情况，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。

妇科内诊：检查阴道、宫颈及盆腔情况，评估阴道环境是否异常，排查炎症或畸形。

二、内分泌与生育激素检测

性激素六项：包括促卵泡生成素、黄体生成素等，评估卵巢功能及垂体调控情况，判断是否存在多囊卵巢综合征等内分泌紊乱。

甲状腺功能检查：甲状腺激素异常会影响排卵，需检测TSH、T3、T4等指标排除甲减或甲亢。

三、输卵管通畅性评估

子宫输卵管造影：通过造影剂显影，直观显示输卵管是否通畅，排查堵塞或积水等问题。

通液术：利用液体压力判断输卵管通畅度，作为初步筛查手段。

四、其他专项检查

宫腔镜检查：直视子宫腔内部，排查内膜息肉、粘连或黏膜下肌瘤等宫腔因素。

免疫相关检查：检测抗精子抗体、抗心磷脂抗体等，排查免疫性不孕因素。

女性检查建议在月经周期第2~4天进行激素检测，禁欲3~7天完成输卵管检查，检查前需告知医生既往病史及用药情况。夫妻双方应同时接受检查，男方需检查精液常规以排除共同病因。所有检查需在正规医疗机构由专业医生操作，具体项目需根据个体情况调整。

参考文献：

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：187-205.

[3]WHO.人类生殖系统疾病诊断指南[R].2021：45-56.