病情描述:胆囊炎的病症是什么呢?
主任医师 北京大学人民医院
胆囊炎主要表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐,部分患者伴黄疸,疼痛可放射至右肩,严重时出现高热寒战、休克等危急症状。
右上腹剧痛:多为持续性绞痛,常在饱餐或油腻饮食后发作,因胆囊收缩刺激炎症部位引发。
放射痛:疼痛可向右肩、背部放射,这是胆囊炎症刺激膈肌和腹膜神经所致。
发热:轻度感染时低热(37.3~38℃),化脓性胆囊炎可高热至39℃以上,伴寒战。
消化道反应:恶心呕吐、腹胀、食欲不振,儿童患者可能因腹痛哭闹拒食。
墨菲征阳性:按压右上腹时疼痛加剧,松手瞬间疼痛明显(临床典型体征)。
黄疸:胆总管梗阻时出现皮肤巩膜发黄,多见于合并胆石症的患者。
严重并发症:胆囊穿孔可致腹膜炎(全腹压痛、腹肌紧张),感染性休克(血压下降、意识模糊)。
儿童:症状不典型,易被误诊为"消化不良",需结合超声检查明确诊断。
老年人:疼痛反应迟钝,可能无剧烈腹痛但感染进展快,需警惕"无痛性胆囊炎"风险。
胆囊炎急性发作期需禁食水并及时就医,慢性期需控制饮食避免复发。严禁自行服用任何止痛或抗生素类药物,需通过血常规、超声等检查明确诊断后规范治疗。
参考文献:
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