病情描述:上呼吸道感染用什么药?
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
上呼吸道感染多由病毒感染引起,一般无需抗生素,以对症治疗为主,儿童可使用儿童专用剂型,必要时需就医明确病因。
发热头痛:可选用对乙酰氨基酚或布洛芬(注意:布洛芬禁用于严重胃溃疡患者,对乙酰氨基酚过量伤肝)。儿童优先选择对乙酰氨基酚混悬液,按体重计算剂量。
鼻塞流涕:伪麻黄碱类药物可缓解鼻塞,但高血压、心脏病患者慎用;生理盐水洗鼻可清洁鼻腔,尤其适合婴幼儿。
风热感冒(咽喉肿痛、黄痰):可选用银翘解毒片、桑菊感冒片等,需辨证使用,风寒感冒(流清涕、怕冷)禁用。
风寒感冒(怕冷明显、无汗):可选用感冒清热颗粒,严禁自行服用,必须面诊辨证。
儿童:避免使用成人剂型,需选择儿童专用药(如小儿氨酚黄那敏颗粒),2岁以下婴儿禁用复方感冒药。
孕妇:慎用含伪麻黄碱药物,可选用对乙酰氨基酚缓解症状,用药前必须咨询医生。
持续高热超3天、剧烈咳嗽伴胸痛、呼吸困难或吞咽困难时,需及时就医排查细菌感染或其他并发症。
免疫功能低下者(如糖尿病、肾病患者)感染后应尽早就诊,避免病情进展。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(2):129-135.
[2]陈灏珠,林果为.实用内科学(第15版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1586-1592.
[3]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷(2020年版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:456-460.