病情描述:哮喘病都有什么症状
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
哮喘病典型症状包括反复发作的喘息、胸闷、咳嗽,尤其夜间或清晨明显,发作时听诊可闻及哮鸣音,症状随气流受限程度不同有轻有重。
喘息: 发作时气道狭窄导致气流不畅,表现为高调的“嘶嘶”声或“吹哨”音,多在呼气时更明显,严重时吸气也会困难。
呼吸困难: 患者感觉空气不足,需用力吸气,胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷(三凹征),儿童可能喜欢弯腰前倾姿势缓解不适。
咳嗽: 常为刺激性干咳,尤其夜间或运动后加重,部分患者以咳嗽为唯一症状(咳嗽变异性哮喘)。
咳痰: 发作期可能咳出白色泡沫痰,合并感染时转为黄色脓痰,痰液黏稠度随气道炎症程度变化。
胸闷: 感觉胸部被压迫,像“大石头压住”,尤其在发作初期或缓解期常见,与气道痉挛导致的胸腔压力变化有关。
胸痛: 严重发作时因呼吸肌疲劳或过度通气可能引起胸部隐痛,合并气胸时疼痛剧烈,需紧急就医。
全身症状: 长期发作可能伴随乏力、体重下降,儿童生长发育迟缓,成人可出现焦虑、失眠等心理问题。
诱发因素: 接触花粉、尘螨、冷空气、运动或情绪激动后症状加重,缓解期可完全无症状。
参考文献:
[1]中华医学会呼吸病学分会.中国支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(3):195-216.
[2]国家卫生健康委员会.中国儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(11):829-838.