备孕婚前检查要查哪些

备孕婚前检查主要包括传染病筛查、遗传病筛查、生殖系统检查及基础健康评估，可降低妊娠风险并提高孕育质量。

一、基础健康评估

• 血常规：排查贫血、感染等血液系统问题，血红蛋白值低于100g/L可能影响孕期耐受。

• 肝肾功能：评估乙肝、丙肝、肾炎等潜在疾病，慢性肝病可能增加妊娠并发症风险。

• 血糖检测：筛查糖尿病，孕期高血糖易引发巨大儿、羊水过多等问题。

二、传染病筛查

• 性传播疾病：梅毒、淋病、HIV抗体检测，避免母婴垂直传播。

• 乙肝筛查：乙肝五项、病毒DNA定量，必要时需母婴阻断措施。

• 结核筛查：胸片或CT排除活动性结核，孕期免疫力下降可能加重病情。

三、遗传病与基因筛查

• 染色体检查：双方染色体核型分析，排查平衡易位等遗传缺陷。

• 地中海贫血筛查：南方地区高发，夫妇均需检测携带风险。

• TORCH筛查：弓形虫、风疹病毒等感染，可能导致胎儿畸形。

四、生殖系统检查

• 女性：妇科超声排查子宫肌瘤、卵巢囊肿，宫颈TCT+HPV联合筛查宫颈癌。

• 男性：精液常规分析，包括精子活力、畸形率等指标，禁欲3~7天检查。

• 生殖功能评估：必要时进行输卵管通畅度检查（女性）、睾丸活检（男性）。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.婚前医学检查技术服务规范[J].中国妇幼健康研究，2020，31(1)：1-5.

[2]《临床遗传学》（第3版），人民卫生出版社，2021： 123-135.

[3]世界卫生组织.孕前和孕期保健指南[R].Geneva： WHO Press，2018.