男人睾丸疼痛是怎么回事

男人睾丸疼痛可能由感染、外伤、扭转或肿瘤等引起，需结合疼痛性质、伴随症状及检查明确病因，及时就医是关键。

一、感染性因素引发的疼痛

• 睾丸炎/附睾炎：细菌或病毒感染（如大肠杆菌、腮腺炎病毒）常导致睾丸或附睾红肿热痛，疼痛可放射至腹股沟，伴随发热、尿频等症状。[1]

• 前列腺炎放射痛：前列腺炎症刺激神经，可引起睾丸牵涉痛，多伴尿频、尿急及会阴部不适。

二、外伤性或梗阻性问题

• 睾丸扭转：睾丸沿精索旋转致血供中断，表现为突发剧烈疼痛、睾丸上缩，若超过6小时未处理可能坏死。[2]

• 鞘膜积液/疝气：液体包裹睾丸或腹腔内容物坠入阴囊，可因压力变化引发坠胀性疼痛，平卧后可能缓解。

三、其他潜在病因

• 精索静脉曲张：精索静脉血流淤积导致阴囊坠胀，疼痛在站立时加重，可能影响生育。

• 肿瘤：睾丸或附睾肿瘤早期可无痛，但中晚期可能出现隐痛或肿块，需影像学排查。

四、紧急处理与就医建议

• 立即就医情况：突发剧痛、睾丸肿大变硬、高热寒战，提示扭转或严重感染，需急诊手术探查。[3]

• 日常护理：避免剧烈运动，急性期冷敷止痛，慢性疼痛可适度托起阴囊，忌自行服用抗生素或止痛药。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：587-590.

[2]吴阶平，裘法祖，吴孟超.黄家驷外科学（第7版）[M].北京：人民卫生出版社，2008：1456-1458.

[3]中华医学会男科学分会.中国睾丸扭转诊断治疗指南（2020版）[J].中华男科学杂志，2020，26(5)：385-388.